艾滋病最常見的機會性感染是什么

艾滋病患者由于免疫[文]系統嚴重受損，會出[章]現各種各樣的機會性[來]感染。其中最常見的[自]是肺孢子菌肺炎（P[人]CP）。

一、病原體及感染途徑

肺孢子菌是一種真菌[人]，過去認為它是原蟲[健]，現在已歸為真菌范[康]疇。在健康人群中，[網]肺孢子菌可以少量寄[文]生在肺泡內，但通常[章]不會引起疾病。艾滋[來]病患者因為免疫功能[自]低下，特別是 CD4 + T 淋巴細胞計數降低（[人]一般低于 200/mm3）時[人]，肺孢子菌就會大量[健]繁殖，引發肺炎。

二、癥狀表現

肺孢子菌肺炎的典型[康]癥狀包括發熱、干咳[網]、進行性呼吸困難。[文]患者起初可能只有輕[章]微的咳嗽和低熱，隨[來]著病情的發展，呼吸[自]困難會逐漸加重，甚[人]至在休息時也會感到[人]氣促，嚴重的患者可[健]能需要吸氧才能維持[康]正常的呼吸功能。這[網]種呼吸困難的程度往[文]往和肺部病變的嚴重[章]程度相關。

三、診斷方法

診斷肺孢子菌肺炎主[來]要依靠臨床表現、影[自]像學檢查和實驗室檢[人]查。在影像學上，胸[人]部 X 線可能顯示雙側肺門[健]周圍彌漫性滲出性陰[康]影，呈蝶翼狀分布；[網]胸部 CT 檢查可以更清晰地看[文]到肺部的病變細節，[章]有助于診斷。實驗室[來]檢查方面，通過痰液[自]檢查，如采用特殊染[人]色方法（如六胺銀染[人]色、吉姆薩染色等）[健]查找肺孢子菌，或者[康]進行支氣管肺泡灌洗[網]液檢查，以提高病原[文]體的檢出率。

四、治療方式

治療肺孢子菌肺炎主[章]要采用抗真菌藥物。[來]常用的藥物有復方磺[自]胺甲噁唑（TMP - SMZ），這是治療[人]肺孢子菌肺炎的首選[人]藥物。一般采用大劑[健]量給藥的方式，根據[康]患者的體重和病情嚴[網]重程度調整劑量。對[文]于不能耐受復方磺胺[章]甲噁唑的患者，可以[來]選擇戊烷脒、氨苯砜[自]等藥物作為替代治療[人]。同時，對于呼吸困[人]難嚴重的患者，還需[健]要給予吸氧等支持治[康]療措施，以緩解癥狀[網]。

此外，艾滋病患者還容易出現其他機會性感染，如白色念珠菌感染（引起口腔念珠菌病、食管炎等）、巨細胞病毒感染（可累及眼睛、肺、胃腸道等多個器官）、結核分枝桿菌感染等，這些機會性感染也會給艾滋病患者的健康帶來嚴重威脅。