甲功五項報告單怎么看正不正常

甲功五項是甲狀腺功能檢查的常用項目，包括促甲狀腺激素（TSH）、總甲狀腺素（TT4）、總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）、游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）。以下是判斷甲功五項報告單是否正常的方法：

參考值范圍

不同醫院使用的檢測方法和儀器可能不同，參考值范圍也會有所差異。一般來說，各指標的大致參考范圍如下：

TSH：0.27～4.20mIU/L。

TT4：66～181nmol/L。

TT3：1.3～3.1nmol/L。

FT4：12～22pmol/L。

FT3：3.1～6.8pmol/L。

指標分析

TSH：是反映甲狀腺功能最敏感的指標。

TSH 升高，FT4、FT3 降低，提示原發性甲狀腺功能減退癥。

TSH 降低，FT4、FT3 升高，提示原發性甲狀腺功能亢進癥。

TSH 升高，FT4、FT3 正常，可能是亞臨床甲狀腺功能減退癥。

TSH 降低，FT4、FT3 正常，可能是亞臨床甲狀腺功能亢進癥。

TT4 和 FT4：是反映甲狀腺功能狀態的重要指標。

TT4 和 FT4 升高，TSH 降低，提示甲狀腺功能亢進。

TT4 和 FT4 降低，TSH 升高，提示甲狀腺功能減退。

TT4 升高，FT4 正常，可能是由于甲狀腺結合球蛋白升高引起，如妊娠、服用雌激素等。

TT3 和 FT3：在甲狀腺功能亢進時，TT3 和 FT3 通常會先于 TT4 和 FT4 升高，對早期診斷甲亢有重要意義。

TT3 和 FT3 升高，TSH 降低，提示甲狀腺功能亢進。

TT3 和 FT3 降低，TSH 升高，提示甲狀腺功能減退，但在某些情況下，如嚴重疾病、營養不良等，TT3 和 FT3 可能會降低，而 TSH 正常，稱為低 T3 綜合征。

需要注意的是，甲功五項的結果需要結合患者的臨床癥狀、體征以及其他檢查結果進行綜合分析。如果對甲功五項報告單的結果有疑問，建議咨詢醫生，由醫生根據具體情況進行判斷和解讀。