弓形蟲對孕婦的主要危害有哪些

弓形蟲對孕婦的主要危害包括以下方面，根據孕期感染階段和嚴重程度不同，對母嬰健康的影響存在差異：

一、孕婦自身健康風險

1. 感染易感性增加
孕婦因免疫系統變化，對弓形蟲的易感性顯著升高，可能出現類似流感的癥狀（如發熱、肌肉疼痛、淋巴結腫大等），部分病例可發展為腦膜炎或肝炎。

二、胎兒及妊娠并發癥

1. 胎兒感染與垂直傳播
約30%-65%的感染孕婦會將弓形蟲通過胎盤傳給胎兒，感染風險隨孕周增加，但損傷程度與感染時間呈負相關：

· 孕早期感染（前3個月）：胎兒感染率約17%，但可能導致致命性損傷，如自然流產（約15%）、胚胎停育或嚴重畸形。

· 孕中期感染：胎兒感染率升至25%-46%，可致早產、死胎或存活胎兒伴先天性缺陷（如腦積水、小頭畸形）。

· 孕晚期感染：胎兒感染率最高（約65%），但癥狀相對較輕，可能出現新生兒黃疸、低體重或出生后神經系統后遺癥。

2. 胎兒畸形與器官損傷
感染可導致多系統畸形，包括：

· 神經系統：腦鈣化、智力障礙、癲癇；

· 視覺系統：脈絡膜視網膜炎、先天性白內障、失明；

· 其他器官：先天性心臟病、唇腭裂、肛門閉鎖等。

3. 妊娠結局惡化
感染顯著增加流產、早產、死胎風險，孕早期感染導致自然流產的概率較高。即使胎兒存活，約1/3可能出現遠期后遺癥（如學習障礙、免疫缺陷）。

三、預防與干預措施

1. 關鍵預防策略

· 避免接觸貓科動物糞便及生肉，肉類需徹底煮熟；

· 孕期定期篩查，確診后需在醫生指導下使用乙酰螺旋霉素等藥物治療，嚴重病例需評估終止妊娠。

總結：弓形蟲對孕婦的危害以胎兒感染為核心，可引發流產、畸形及遠期健康問題。建議孕前進行弓形蟲抗體篩查，孕期嚴格避免感染源，并遵醫囑進行監測或治療。更多數據可參考等來源人人健康網。